Рак предстательной железы
При раке предстательной железы наша аккредитованная сеть координирует персональный план: роботическую хирургию, лучевую терапию, гормональную терапию и активное наблюдение.
Что такое рак предстательной железы?
Рак предстательной железы возникает из-за бесконтрольного роста клеток простаты — железы, расположенной у мужчин под мочевым пузырём и вырабатывающей часть семенной жидкости.
Это один из самых частых видов рака у мужчин. Большинство опухолей простаты растут медленно, но некоторые бывают агрессивными, поэтому важны классификация риска и индивидуальный подход.
Какие бывают типы рака предстательной железы?
Подавляющее большинство — аденокарциномы; агрессивность оценивают по шкале Глисона:
Причины и факторы риска
Основные факторы риска:
- Старший возраст (особенно после 50 лет)
- Рак предстательной железы в семье
- Генетическая предрасположенность (мутации BRCA)
- Африканское происхождение
- Ожирение и малоподвижный образ жизни
Каковы симптомы рака предстательной железы?
На ранних стадиях симптомов часто нет. Позже могут появиться:
- Учащённое мочеиспускание, особенно ночью
- Трудности с началом мочеиспускания или слабая струя
- Кровь в моче или сперме
- Жжение при мочеиспускании
- Боли в костях (таз, спина) при распространённой болезни
Какие бывают стадии рака предстательной железы?
Стадию определяют по распространению:
Риск оценивают вместе с уровнем ПСА и баллом по Глисону.
Как диагностируют рак предстательной железы?
Диагноз подтверждают биопсией после анализа крови и осмотра:
- Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген)
- Пальцевое ректальное исследование
- Мультипараметрическая МРТ простаты
- Фьюжн-биопсия (МРТ + УЗИ) с гистологией
Визуализирующие исследования при раке предстательной железы
Для диагностики и оценки распространения:
- Мультипараметрическая МРТ
- ПСМА ПЭТ-КТ (высокочувствительная оценка распространения)
- Остеосцинтиграфия
- Компьютерная томография (КТ)
Методы лечения рака предстательной железы
Лечение планируют по группе риска, возрасту и предпочтениям пациента:
Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны
Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.
Прогноз и показатели выживаемости
У рака предстательной железы в целом один из лучших прогнозов среди онкологических заболеваний. При болезни, ограниченной простатой или прилежащими тканями, 5-летняя выживаемость приближается почти к 100 %; при отдалённых метастазах она снижается примерно до 34 %.
Многие медленно растущие опухоли могут не влиять на продолжительность жизни. Точная классификация риска помогает избежать ненужного лечения и вовремя лечить агрессивные опухоли.
Как снизить риск рака предстательной железы
Что помогает снизить риск и выявить болезнь раньше:
- Регулярный контроль ПСА после 50 лет (раньше — при наличии риска)
- Здоровый вес и сбалансированное питание
- Регулярная физическая активность
- Обсуждение плана скрининга с врачом при наличии семейного анамнеза
Частые вопросы
Высокий ПСА всегда означает рак?
Нет. ПСА может повышаться при доброкачественной гиперплазии, инфекции или воспалении. Оценку проводят с помощью МРТ и, при необходимости, биопсии.
Безопасно ли активное наблюдение?
При опухолях низкого риска и регулярном контроле это безопасный вариант, позволяющий избежать ненужных побочных эффектов.
Приведёт ли операция к недержанию или импотенции?
Роботическая хирургия снижает эти риски; результат зависит от пациента и опухоли. Выбор опытного центра имеет значение.
Стоит ли получить второе мнение?
При раке предстательной железы вариантов много — от наблюдения до операции; независимая оценка поможет выбрать лучший путь.
Подробнее об этом лечении
Роботическая хирургия: при каких опухолях помогает
Что хирургический робот делает, а чего не делает, при каких опухолях он меняет восстановление и как оценивать хирурга, а не машину.
Анализ ПСА: что означает высокий показатель
У большинства мужчин с повышенным ПСА рака нет. Что измеряет показатель, что ещё его повышает и как МРТ изменила маршрут до биопсии.
Готовы к плану, составленному именно для вас?
Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.
Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнениеЭта страница содержит общую информацию о раке предстательной железы; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.