Рак молочной железы
При раке молочной железы наша аккредитованная сеть координирует персональный подход, сочетающий хирургию, реконструкцию груди, химиотерапию, лучевую, гормональную и таргетную терапию.
Что такое рак молочной железы?
Рак молочной железы — это опухоль, возникающая из-за бесконтрольного роста клеток ткани груди. Чаще всего она развивается из клеток, выстилающих млечные протоки (протоковый), или из железистых долек (дольковый).
Это самый частый рак у женщин; изредка он встречается и у мужчин. При раннем выявлении успех лечения очень высок — именно поэтому так важны регулярный скрининг и самообследование груди.
Какие бывают типы рака молочной железы?
Рак молочной железы классифицируют по распространённости и свойствам клеток:
Причины и факторы риска
Точная причина неизвестна, но основные факторы, повышающие риск, включают:
- Старший возраст и женский пол
- Рак молочной железы в семье (особенно у матери или сестры)
- Мутации генов BRCA1 и BRCA2
- Раннее начало менструаций или поздняя менопауза
- Отсутствие родов или первые роды в позднем возрасте
- Длительная заместительная гормональная терапия
- Ожирение, употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни
Каковы симптомы рака молочной железы?
На ранних стадиях симптомов может не быть. Обратитесь к врачу, если заметили:
- Уплотнение или узел в груди либо в подмышечной области
- Изменение размера или формы груди
- Втяжение кожи, вид «лимонной корки» или покраснение
- Втяжение соска или кровянистые выделения
- Корочки или высыпания вокруг соска
- Стойкую боль в груди
Какие бывают стадии рака молочной железы?
Стадию определяют по размеру опухоли, вовлечению лимфатических узлов и распространению:
На план лечения также влияют рецепторный статус и степень злокачественности опухоли.
Как диагностируют рак молочной железы?
Диагноз подтверждают биопсией после осмотра и визуализирующих исследований:
- Клинический осмотр молочных желёз
- Толстоигольная (кор-) биопсия подозрительного участка с гистологией
- Определение рецепторов (ER, PR, HER2) и Ki-67
- Генетическое консультирование и тест на BRCA по показаниям
Визуализирующие исследования при раке молочной железы
Визуализация используется и для скрининга, и для оценки распространения:
- Маммография (скрининг и диагностика)
- УЗИ молочных желёз
- МРТ молочных желёз (пациенты высокого риска и неясные случаи)
- ПЭТ-КТ и остеосцинтиграфия при подозрении на распространение
Методы лечения рака молочной железы
Лечение комбинируют исходя из стадии, подтипа и рецепторного статуса:
Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны
Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.
Прогноз и показатели выживаемости
Рак молочной железы — один из видов рака с самой высокой выживаемостью при раннем выявлении. При ранней стадии, ограниченной молочной железой, 5-летняя выживаемость составляет около 99 %; при регионарном распространении — примерно 86 %, при отдалённых метастазах — около 30 %.
Эти показатели зависят от подтипа опухоли, рецепторного статуса, возраста и ответа на лечение. Современные таргетные и гормональные препараты значительно улучшили выживаемость.
Как снизить риск рака молочной железы
Что помогает снизить риск:
- Регулярный маммографический скрининг после 40 лет
- Ежемесячное самообследование груди
- Поддержание здорового веса и регулярная физическая активность
- Ограничение алкоголя
- Генетическое консультирование для людей высокого риска
Частые вопросы
Любое ли уплотнение — это рак?
Нет. Большинство уплотнений в груди доброкачественные (кисты, фиброаденомы). Но любое новое образование всегда должен оценить врач.
Возможна ли органосохраняющая операция?
У многих пациенток на ранней стадии удаляют только опухоль (лампэктомия) с последующей лучевой терапией. Возможность зависит от размера и расположения опухоли.
Всем ли пациентам нужна химиотерапия?
Нет. Необходимость определяют стадия, рецепторный статус и геномные тесты. Части пациенток на ранней стадии она может не потребоваться.
Стоит ли получить второе мнение?
При раке молочной железы вариантов лечения много. Независимый онколог поможет определить наиболее подходящий и современный план именно для вас.
Подробнее об этом лечении
Готовы к плану, составленному именно для вас?
Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.
Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнениеЭта страница содержит общую информацию о раке молочной железы; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.