Направления помощи

Рак щитовидной железы

При раке щитовидной железы операция (тиреоидэктомия), терапия радиоактивным йодом и контроль гормонов согласуются в виде персонального плана в нашей аккредитованной сети.

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы возникает из-за бесконтрольного роста клеток щитовидной железы, расположенной на передней поверхности шеи и вырабатывающей гормоны, которые регулируют обмен веществ.

Большинство видов рака щитовидной железы растут медленно и очень хорошо поддаются лечению. Это одна из опухолей с самым благоприятным прогнозом.

Какие бывают типы рака щитовидной железы?

Основные типы:

Папиллярная карцинома

Самый частый и самый благоприятный тип.

Фолликулярная карцинома

Второй по частоте, обычно благоприятный тип.

Медуллярная карцинома

Тип, вырабатывающий кальцитонин; может быть наследственным.

Анапластическая карцинома

Редкий и агрессивный тип.

Причины и факторы риска

Основные факторы риска:

  • Облучение области шеи в детстве
  • Семейный анамнез и генетические синдромы
  • Женский пол
  • Недостаток или избыток йода
  • Некоторые доброкачественные заболевания щитовидной железы

Каковы симптомы рака щитовидной железы?

Обычно замечают безболезненный узел:

  • Прощупываемое уплотнение или узел на шее
  • Отёк шеи или увеличенные лимфатические узлы
  • Осиплость голоса
  • Затруднение глотания или дыхания
  • Стойкая боль в шее

Каковы стадии рака щитовидной железы?

При стадировании учитывают тип опухоли, размер, распространение и возраст пациента:

Ранняя стадия

Опухоль ограничена щитовидной железой или ближайшими лимфатическими узлами; успешность лечения очень высокая.

Регионарное распространение

Распространение на лимфатические узлы шеи или соседние ткани.

Распространённая стадия

Распространение в отдалённые органы, например лёгкие или кости (редко).

При папиллярных и фолликулярных опухолях прогноз особенно хорош у молодых пациентов.

Как диагностируют рак щитовидной железы?

Основа диагностики — тонкоигольная биопсия:

  • Тесты функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
  • УЗИ шеи
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
  • Генетические/молекулярные тесты при необходимости

Методы визуализации при раке щитовидной железы

Для диагностики и наблюдения:

  • УЗИ шеи (основной метод)
  • Сканирование с радиоактивным йодом
  • КТ шеи и грудной клетки (в отдельных случаях)
  • Визуализация в сочетании с тиреоглобулином при наблюдении

Методы лечения рака щитовидной железы

Основа лечения — операция:

Тиреоидэктомия

Удаление части или всей щитовидной железы.

Лимфодиссекция шеи

Удаление поражённых лимфатических узлов.

Терапия радиоактивным йодом

Уничтожение оставшихся клеток щитовидной железы или опухоли после операции.

Терапия гормонами щитовидной железы

И для гормонального баланса, и для подавления рецидива.

Таргетная терапия

«Умные» препараты при распространённой или йодрезистентной болезни.

Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны

Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.

Прогноз и показатели выживаемости

Рак щитовидной железы, особенно папиллярный и фолликулярный типы, имеет один из лучших прогнозов среди онкологических заболеваний. Общая пятилетняя выживаемость составляет около 98%, и многие пациенты полностью излечиваются.

При редких агрессивных типах, таких как анапластический, прогноз иной. Тип опухоли, возраст пациента и распространение — главные факторы, определяющие прогноз.

Как снизить риск рака щитовидной железы

Надёжной профилактики не существует, но:

  • Избегать ненужного облучения
  • Поддерживать сбалансированное поступление йода
  • Регулярное наблюдение при семейном анамнезе или генетическом синдроме
  • Обследование любого замеченного на шее узла

Частые вопросы

Узел щитовидной железы — это рак?

Подавляющее большинство узлов доброкачественные. Лишь малая часть оказывается раком; различить помогают УЗИ и пункционная биопсия.

Придётся ли принимать лекарства пожизненно, если щитовидную железу удалили?

Да, после тиреоидэктомии принимают гормон щитовидной железы; это позволяет вести обычную жизнь.

Всем ли нужен радиоактивный йод?

Нет. Необходимость зависит от типа опухоли, её размера и распространения; при низком риске он может не потребоваться.

Стоит ли получить второе мнение?

При решении об объёме операции и о радиоактивном йоде независимая проверка помогает избежать лишнего лечения.

Готовы к плану, составленному именно для вас?

Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.

Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнение

Эта страница содержит общую информацию о раке щитовидной железы; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.