مجالات الرعاية

سرطان الكبد

في سرطان الكبد، ننسّق عبر شبكتنا المعتمدة خطة مخصّصة تجمع بين الاستئصال الجراحي والكيّ والحقن الشرياني الكيميائي والعلاج الموجّه وتقييم زراعة الكبد.

ما هو سرطان الكبد؟

ينشأ سرطان الكبد عن نمو غير منضبط لخلايا الكبد. وأكثر أنواعه الأولية شيوعاً السرطانة الكبدية الخلوية (HCC)، التي تتطور عادةً على خلفية مرض كبدي مزمن.

أما الأورام التي تنتشر إلى الكبد من أعضاء أخرى (النقيلية) فهي أكثر شيوعاً من سرطان الكبد الأولي، وتُعالَج بطريقة مختلفة.

ما أنواع سرطان الكبد؟

الأنواع الرئيسية:

السرطانة الكبدية الخلوية (HCC)

النوع الأولي الأكثر شيوعاً، وينشأ من خلايا الكبد.

سرطانة الأقنية الصفراوية

سرطان ينشأ من القنوات الصفراوية.

الأورام النقيلية

أورام تنتشر إلى الكبد من أعضاء مثل القولون أو الثدي.

الأسباب وعوامل الخطر

أبرز عوامل الخطر:

  • عدوى التهاب الكبد B وC المزمنة
  • تشمّع الكبد
  • الإفراط في تعاطي الكحول
  • مرض الكبد الدهني (NAFLD/NASH)
  • التعرّض لسموم مثل الأفلاتوكسين
  • السمنة والسكري

ما أعراض سرطان الكبد؟

لا توجد أعراض في المراحل المبكرة؛ وقد يسبّب لاحقاً:

  • ألماً أو انتفاخاً في أعلى يمين البطن
  • فقدان وزن غير مبرَّر وفقدان الشهية
  • غثياناً وضعفاً عاماً
  • اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
  • تجمّع السوائل في البطن (استسقاء)
  • سهولة ظهور الكدمات أو النزف

ما مراحل سرطان الكبد؟

يراعي تحديد المرحلة وظيفة الكبد إلى جانب الورم (نظام BCLC):

المرحلة المبكرة

ورم واحد صغير مع وظيفة كبدية جيدة. وتناسبها الجراحة أو الكيّ أو الزراعة.

المرحلة المتوسطة

أورام متعددة؛ وتتقدّم العلاجات الموضعية مثل الحقن الشرياني الكيميائي.

المرحلة المتقدمة

إصابة وعائية أو انتشار؛ وتُستخدَم العلاجات الجهازية.

المرحلة النهائية

اختلال شديد في وظيفة الكبد؛ وتغلب عليها الرعاية الداعمة.

كيف يُشخَّص سرطان الكبد؟

يعتمد التشخيص على التصوير وفحوص الدم، ولا تلزم الخزعة دائماً:

  • تحليل الدم لألفا فيتوبروتين (AFP)
  • رصد العلامات المميزة في التصوير بالتباين
  • خزعة الكبد عند الحاجة
  • فحوص وظائف الكبد

طرق التصوير في سرطان الكبد

يؤدي التصوير دوراً حاسماً في التشخيص والمتابعة:

  • الموجات فوق الصوتية للكبد (فحص مسحي)
  • تصوير مقطعي بالتباين (ديناميكي)
  • رنين مغناطيسي للكبد بالتباين
  • PET-CT (في حالات مختارة)

طرق علاج سرطان الكبد

تُخطَّط المعالجة بحسب الورم ووظيفة الكبد:

الاستئصال الجراحي

استئصال الجزء الحامل للورم من الكبد.

زراعة الكبد

لدى المرضى المناسبين، تعالج الورم والمرض الكامن معاً.

الكيّ

إتلاف الورم بطاقة الترددات الراديوية أو الموجات الدقيقة.

الحقن الشرياني الكيميائي / الإشعاعي (TACE / TARE)

إيصال العلاج الكيميائي أو الإشعاعي عبر الشريان المغذّي للورم (علاج موضعي).

العلاج الموجّه / المناعي

أدوية ذكية جهازية وعلاج مناعي في المرض المتقدم.

كل مريض وكل ورم مختلف

لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع؛ فأفضل خطة تعتمد على تشخيصك الدقيق ومرحلة المرض وخصائص الورم. في Capital Oncology Group ننسّق رأياً ثانياً مجانياً من أطباء أورام معتمدين من البورد لمراجعة حالتك.

المآل ومعدلات البقاء على قيد الحياة

يعتمد المآل في سرطان الكبد على مرحلة الورم وعلى مدى كفاءة عمل الكبد. ففي المرحلة المبكرة ترفع الجراحة أو الزراعة البقاء لخمس سنوات ارتفاعاً ملحوظاً، بينما ينخفض في المرض المتقدم.

ويمكن أن يوفّر التشخيص المبكر، وزراعة الكبد لدى المريض المناسب، أفضل النتائج بعيدة المدى. والفحص المسحي المنتظم للمرضى المعرّضين للخطر هو المفتاح لاكتشاف الورم مبكراً.

كيف تقلّل خطر سرطان الكبد

إجراءات تساعد على خفض الخطر:

  • أخذ لقاح التهاب الكبد B
  • علاج عدوى التهاب الكبد B وC
  • الحدّ من الكحول أو الإقلاع عنه
  • الحفاظ على وزن صحي والسيطرة على الكبد الدهني
  • المتابعة المنتظمة بالموجات فوق الصوتية وتحليل AFP لمرضى التشمّع والتهاب الكبد

الأسئلة الشائعة

هل يُعالَج سرطان الكبد بالجراحة دائماً؟

لا. فبحسب وظيفة الكبد ومدى امتداد الورم، قد يُفضَّل الكيّ أو الحقن الشرياني الكيميائي أو الزراعة أو العلاج الجهازي.

من المؤهّل لزراعة الكبد؟

لدى المرضى الذين يستوفون معايير محددة مع حِمل ورمي محدود، يمكن للزراعة أن تعالج السرطان ومرض الكبد الكامن معاً.

هل اليرقان علامة على السرطان؟

لليرقان أسباب كثيرة؛ وفي سرطان الكبد يظهر في المراحل المتقدمة. وأي يرقان يجب تقييمه.

هل ينبغي أن أطلب رأياً ثانياً؟

اختيار العلاج في سرطان الكبد معقّد؛ وتتيح لك مراجعة مركز مستقل رؤية جميع الخيارات بما فيها الزراعة.

مستعد لخطة مبنية حولك؟

ابدأ برأي ثانٍ مجاني وبلا أي التزام من طبيب أورام معتمد من البورد. اطلب مراجعة حالتك واحصل على شرح واضح لكل خيار متاح.

احصل على رأي ثانٍ مجاني

تقدّم هذه الصفحة معلومات عامة عن سرطان الكبد؛ وهي لا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. تُقدَّم جميع العلاجات من مستشفيات معتمدة مستقلة وأطباء مرخّصين، ويجب أن يتخذ قرار العلاج طبيب مؤهّل بناءً على حالتك الفردية.