Domenii de îngrijire

Cancer esofagian

Pentru cancerul esofagian, coordonăm în rețeaua noastră acreditată un plan personalizat care include chirurgia, chimioradioterapia și terapiile țintite.

Ce este cancerul esofagian?

Cancerul esofagian se formează prin creșterea necontrolată a celulelor din esofag, tubul care leagă gâtul de stomac. Simptomul său cel mai evident este dificultatea progresivă la înghițire.

Are două tipuri principale, a căror frecvență variază în funcție de zona geografică și de factorii de risc. Diagnosticul precoce îmbunătățește semnificativ succesul tratamentului.

Care sunt tipurile de cancer esofagian?

Două tipuri principale:

Carcinom scuamos

În esofagul superior și mijlociu; asociat cu fumatul și alcoolul.

Adenocarcinom

În porțiunea inferioară; asociat cu refluxul și cu esofagul Barrett.

Cauze și factori de risc

Principalii factori de risc:

Fumatul și consumul de alcool
Reflux de lungă durată (BRGE) și esofag Barrett
Obezitatea
Consumul de băuturi foarte fierbinți
Alimentație săracă în legume și fructe
Vârsta înaintată

Care sunt simptomele cancerului esofagian?

Simptomele apar de obicei pe măsură ce boala avansează:

Dificultate progresivă la înghițire (întâi la solide, apoi la lichide)
Durere sau senzație de blocare la înghițire
Scădere inexplicabilă în greutate
Durere sau presiune retrosternală
Tuse cronică sau răgușeală
Anemie și slăbiciune

Care sunt stadiile cancerului esofagian?

Stadializarea se bazează pe profunzimea tumorii în perete și pe extindere:

Stadiul 1

Tumora este mică și limitată la peretele esofagian, fără extindere ganglionară. Este stadiul cu cel mai mare succes al tratamentului.

Stadiul 2

Tumora a crescut sau a început să ajungă la ganglionii limfatici din apropiere.

Stadiul 3

Cancerul s-a extins la țesutul înconjurător și la ganglionii limfatici regionali.

Stadiul 4

Cancerul s-a extins la organe la distanță, precum ficatul, plămânul sau ganglionii limfatici îndepărtați (metastaze).

În stadiul incipient poate fi posibil chiar și tratamentul endoscopic.

Cum se diagnostichează cancerul esofagian?

Endoscopia este baza diagnosticului:

Endoscopie (esofagoscopie) pentru examinare și biopsie
Teste anatomopatologice și moleculare (HER2, PD-L1)
Ecoendoscopie (profunzimea tumorii)
Evaluarea funcției de înghițire

Metode imagistice în cancerul esofagian

Pentru stadializare și evaluarea extinderii:

CT toracic și abdominal
PET-CT (extindere și răspuns la tratament)
Ecoendoscopie
Tranzit baritat (în cazuri selectate)

Metode de tratament în cancerul esofagian

Tratamentul se combină în funcție de stadiu:

Rezecție endoscopică

Îndepărtare endoscopică în tumorile foarte incipiente, superficiale.

Esofagectomie

Îndepărtarea unei porțiuni din esofag și reconstrucția acestuia.

Chimioradioterapie

Terapie combinată, administrată înainte de operație sau singură.

Chimioterapie

Terapie sistemică în boala avansată.

Terapie țintită / imunoterapie

Medicamente inteligente și imunoterapie în tumorile potrivite.

Fiecare pacient și fiecare tumoră sunt diferite

Niciun tratament nu este potrivit pentru toată lumea; cel mai bun plan depinde de diagnosticul exact, de stadiu și de caracteristicile tumorii. La Capital Oncology Group organizăm o a doua opinie gratuită de la oncologi cu certificare de specialitate, pentru analiza cazului dumneavoastră.

Prognostic și rate de supraviețuire

Prognosticul în cancerul esofagian depinde de stadiu. În boala incipientă, limitată la esofag, supraviețuirea la 5 ani este de aproximativ 45–48% și scade odată cu extinderea la distanță.

Chimioradioterapia preoperatorie îmbunătățește rezultatele la pacienții potriviți. Diagnosticul precoce și tratamentul în centre cu experiență influențează pozitiv prognosticul.

Cum reduceți riscul de cancer esofagian

Măsuri care ajută la reducerea riscului:

Evitarea tutunului și a alcoolului
Controlul refluxului; urmărire regulată în esofagul Barrett
Menținerea unei greutăți sănătoase
Evitarea băuturilor foarte fierbinți
Alimentație bogată în legume și fructe

Întrebări frecvente

Dificultatea la înghițire înseamnă întotdeauna cancer?

Nu, are multe cauze. Dar dificultatea progresivă, însoțită de scădere în greutate, trebuie investigată prin endoscopie.

Refluxul se transformă în cancer?

Refluxul de lungă durată poate pregăti terenul pentru esofagul Barrett și, rar, pentru cancer, de aceea urmărirea este importantă.

Cum voi mânca după operație?

După esofagectomie, alimentația continuă cu mese mici și frecvente; un dietetician vă ajută să vă adaptați.

Ar trebui să cer o a doua opinie?

Amploarea intervenției și succesiunea tratamentelor influențează rezultatele; o evaluare independentă într-un centru cu experiență este importantă.

Sunteți pregătit pentru un plan construit în jurul dumneavoastră?

Începeți cu o a doua opinie gratuită, fără nicio obligație, de la un oncolog cu certificare de specialitate. Cazul dumneavoastră este analizat și fiecare opțiune vă este explicată clar.

Solicitați o a doua opinie GRATUITĂ

Această pagină oferă informații generale despre cancerul esofagian; ea nu înlocuiește sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul. Toate tratamentele sunt oferite de spitale acreditate independente și de medici autorizați. Decizia de tratament trebuie luată de un medic calificat, în funcție de situația dumneavoastră individuală.