مجالات الرعاية

سرطان الكلى

في سرطان الكلى، ننسّق عبر شبكتنا المعتمدة خطة مخصّصة تجمع بين الجراحة الحافظة للكلية (الاستئصال الجزئي) والعلاج الموجّه والعلاج المناعي.

ما هو سرطان الكلى؟

ينشأ سرطان الكلى عن نمو غير منضبط لخلايا الكلية المسؤولة عن إنتاج البول. وأكثر أنواعه شيوعاً لدى البالغين السرطانة الكلوية الخلوية.

وكثيراً ما يُكتشَف مصادفةً في تصوير أُجري لسبب آخر. والأورام التي تُكتشَف في مرحلة مبكرة يكون نجاح علاجها مرتفعاً.

ما أنواع سرطان الكلى؟

الأنواع الرئيسية:

السرطانة صافية الخلايا

النوع الأكثر شيوعاً من السرطانة الكلوية الخلوية.

النوعان الحليمي والكارِه للصبغة

نمطان فرعيان أقل شيوعاً من السرطانة الكلوية الخلوية.

السرطانة البولية الظهارية

نوع مختلف ينشأ من حوض الكلية.

الأسباب وعوامل الخطر

أبرز عوامل الخطر:

  • التدخين
  • السمنة
  • ارتفاع ضغط الدم
  • الغسيل الكلوي طويل الأمد
  • التاريخ العائلي أو المتلازمات الوراثية (فون هيبل-لينداو)
  • التقدم في السن والجنس الذكري

ما أعراض سرطان الكلى؟

غالباً لا توجد أعراض في المراحل المبكرة. وقد يسبّب لاحقاً:

  • دماً في البول
  • ألماً مستمراً في الخاصرة
  • كتلة محسوسة في البطن
  • فقدان وزن غير مبرَّر وضعف عام
  • حمّى مجهولة السبب
  • فقر دم أو ارتفاع ضغط الدم

ما مراحل سرطان الكلى؟

تُحدَّد المرحلة بناءً على حجم الورم ومدى انتشاره:

المرحلة 1

الورم صغير ومحصور في الكلية دون انتشار إلى العقد اللمفية. وهذه المرحلة هي الأعلى نجاحاً في العلاج.

المرحلة 2

نما الورم أو بدأ يصل إلى العقد اللمفية المجاورة.

المرحلة 3

انتشر السرطان إلى الأنسجة المحيطة والعقد اللمفية الإقليمية.

المرحلة 4

انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة مثل الرئة أو العظام أو الدماغ (نقائل).

والأورام الصغيرة المحصورة في الكلية يمكن علاجها عادةً بجراحة حافظة للكلية.

كيف يُشخَّص سرطان الكلى؟

يعتمد التشخيص إلى حد بعيد على التصوير:

  • تحليل البول وفحوص الدم
  • تقييم الكتلة بالتصوير بالتباين
  • خزعة الكلية في حالات مختارة
  • فحوص وظائف الكلى

طرق التصوير في سرطان الكلى

للتشخيص وتحديد المرحلة:

  • الموجات فوق الصوتية للكلى
  • تصوير مقطعي للبطن بالتباين
  • رنين مغناطيسي للكلى
  • تصوير مقطعي للصدر ومسح العظام عند الاشتباه بالانتشار

طرق علاج سرطان الكلى

تُخطَّط المعالجة بحسب حجم الورم ومدى انتشاره:

الاستئصال الكلوي الجزئي

استئصال الورم وحده مع الحفاظ على نسيج الكلية السليم.

الاستئصال الكلوي الجذري

استئصال الكلية بالكامل (للأورام الكبيرة).

الكيّ

الكيّ بالترددات الراديوية أو التجميد للأورام الصغيرة.

العلاج الموجّه

أدوية ذكية تقطع التغذية الدموية للورم في المرض المتقدم.

علاج مناعي

مثبطات نقاط التفتيش التي تنشّط الجهاز المناعي.

كل مريض وكل ورم مختلف

لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع؛ فأفضل خطة تعتمد على تشخيصك الدقيق ومرحلة المرض وخصائص الورم. في Capital Oncology Group ننسّق رأياً ثانياً مجانياً من أطباء أورام معتمدين من البورد لمراجعة حالتك.

المآل ومعدلات البقاء على قيد الحياة

يتفاوت المآل في سرطان الكلى بحسب المرحلة. ففي المرض المبكر المحصور في الكلية يكون البقاء لخمس سنوات مرتفعاً عند نحو 93%، ونحو 72% مع الانتشار الإقليمي، وأقل من ذلك مع النقائل البعيدة.

وقد حسّن التقدّم الأخير في العلاج المناعي والعلاج الموجّه معدلات البقاء تحسّناً ملحوظاً في سرطان الكلى المتقدم.

كيف تقلّل خطر سرطان الكلى

إجراءات تساعد على خفض الخطر:

  • الإقلاع عن التدخين
  • الحفاظ على وزن صحي
  • إبقاء ضغط الدم تحت السيطرة
  • نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام
  • الحماية من المواد الكيميائية الضارة في مكان العمل

الأسئلة الشائعة

هل يمكن العيش بكلية واحدة؟

نعم. إذا كانت الكلية الأخرى سليمة فالحياة الطبيعية ممكنة؛ ومع ذلك تُفضَّل الجراحة الحافظة للكلية متى أمكن.

هل تُجرى الجراحة فوراً لكتلة كلوية صغيرة؟

ليس دائماً. فالأورام الصغيرة جداً قد تكون مناسبة للمراقبة النشطة أو للكيّ.

هل يستجيب سرطان الكلى للعلاج الكيميائي؟

العلاج الكيميائي التقليدي غير فعّال عادةً؛ ويتمحور العلاج حول الأدوية الموجّهة والعلاج المناعي.

هل ينبغي أن أطلب رأياً ثانياً؟

تختلف الجراحة الحافظة للكلية والخيارات الجهازية من مركز لآخر؛ ومراجعة مستقلة ذات قيمة كبيرة.

المزيد عن هذا العلاج

مستعد لخطة مبنية حولك؟

ابدأ برأي ثانٍ مجاني وبلا أي التزام من طبيب أورام معتمد من البورد. اطلب مراجعة حالتك واحصل على شرح واضح لكل خيار متاح.

احصل على رأي ثانٍ مجاني

تقدّم هذه الصفحة معلومات عامة عن سرطان الكلى؛ وهي لا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. تُقدَّم جميع العلاجات من مستشفيات معتمدة مستقلة وأطباء مرخّصين، ويجب أن يتخذ قرار العلاج طبيب مؤهّل بناءً على حالتك الفردية.